全髋关节置换术后患者医院感染的病原菌特征与耐药性及危险因素分析

作者：杨剑红; 杨红波; 毛慧萍; 刘红宇; 高琳

来源：中华医院感染学杂志, 2017, 27(21): 4960-4963.

• 全髋关节置换术
• 医院感染
• 病原菌
• 耐药性
• 危险因素

目的探讨全髋关节置换术(THA)后医院感染病原菌特征及危险因素,为临床预防和治疗提供依据。方法选择2012年3月-2017年3月639例THA患者,根据医院感染诊断标准以及病原菌检测,观察患者感染率,并分析病原菌特征及危险因素。结果 639例THA患者共发生医院感染42例,感染率6.57%,感染46例次,例次感染率为7.20%,感染部位以手术切口感染为主,占41.30%;42例感染患者共分离病原菌57株,其中革兰阴性菌19株,占33.33%,革兰阳性菌38株,占66.67%;革兰阴性菌中大肠埃希菌对亚胺培南和阿米卡星敏感率最高为100.00%,对头孢唑林敏感率最低为0,阴沟肠杆菌对亚胺培南敏感率最高为100.00%,对头孢唑林和氨苄西林敏感率最低为0;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对氨苄西林敏感率最高为100.00%,对青霉素敏感率最低为0,表皮葡萄球菌对氨苄西林敏感率最高100.00%,对青霉素敏感率最低为0;年龄、BMI、合并基础疾病、合并糖尿病、既往手术史、手术时间、引流管放置时间及抗菌药物使用种类是THA术后感染的相关因素(P<0.05);合并基础疾病≥2种、合并糖尿病、抗菌药物使用种类>3种、既往有手术史是THA术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 THA术后并发医院感染的高危因素较多,应针对性加强围手术期护理,降低感染率。

• 单位
  台州市第一人民医院