延期乳房再造中应用单蒂TRAM皮瓣移植重建自然形态的乳房

作者：韩雪峰; 李发成; 蒋宏传; 李杰

来源：中国美容医学, 2010, 19(11): 1579-1581.

DOI：10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.2010.11.027

• 乳房成形术
• 皮瓣

目的:探讨乳癌根治术后延期乳房再造中应用单蒂腹部横形腹直肌肌皮瓣(transverse rectus abdominis musculocu taneous,TRAM)重塑自然形态乳房的方法。方法:2004年7月～2007年10月,笔者应用单蒂TRAM皮瓣对15例患者进行延期乳房再造。于较正常侧高1～2cm的位置设计患侧新乳房下皱襞,切除范围为新乳房下皱襞与乳癌根治术后切口瘢痕之间的皮肤,TRAM皮瓣修复瘢痕切除后创面。结果:所有患者术后随访4～26个月,平均随访15.2个月,效果优10例,良3例,一般2例。2例患者出现TRAM皮瓣II区皮下脂肪坏死,经引流后愈合,1例患者乳房下皱襞较健侧低,二期修复后手术效果为优。结论:本组病例应用的技术有利于再造乳房呈现自然形态,避免明显补丁样畸形。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院; 中国医学科学院整形外科医院