摘要
<正>病例:患者,女,15岁。因"高热伴咳嗽、咳痰5日余"入院。患者5年前确诊为系统性性红斑狼疮,狼疮性肾炎(IV型),先后使用吗替麦考酚酯、他克莫司联合激素治疗,疾病控制不佳,肾功能进行性恶化。2013年12月患者双下肢浮肿加重,且出现食欲下降,查血肌酐(Scr)506 mol·L-1,24 h蛋白尿3.53 g,白细胞(WBC)、血小板(PLT)正常范围。故于12月3日起改用泼尼松30 mg每
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单位上海交通大学医学院附属仁济医院