摘要
目的 探讨成人肠易激综合征(IBS)患者肠道菌群的差异及其与不同分型患者生活质量和精神症状相关性。方法 选取2020年8月至2022年1月徐州市中心医院收治IBS患者258例和50例健康人群为研究对象,根据IBS疾病类型将其分为腹泻型(IBS-D)组、便秘型(IBS-C)组和混合型(IBS-M)组,采集临床数据,对比各组肠道菌群、肠易激综合征临床症状严重程度评价系统评分(IBS-SSS)、SF-36生活质量量表评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的差异,通过Spearman法分析IBS各组肠道菌群与IBS-SSS、SF-36生活质量量表评分、HAMA和HAMD评分的相关性。结果 IBS-D组、IBS-C组和IBS-M组的肠球菌和肠杆菌水平均显著高于对照组,而其双歧杆菌和乳杆菌均显著低于对照组(P <0.05);IBS-D组、IBS-C组和IBS-M组的腹痛程度、腹痛频率、腹胀程度、排便满意度、对生活的干扰程度、HAMA和HAMD量表评分均显著高于对照组,而SF-36评分显著低于对照组(P <0.05)。IBS-D组的肠球菌和肠杆菌水平与腹痛程度、腹痛频率、对生活的干扰程度和HAMA评分呈正相关,与SF-36呈负相关,而双歧杆菌和乳杆菌水平与以上指标相关性相反(P <0.05);IBS-C组患者肠球菌和肠杆菌水平与腹胀程度、排便满意度和对生活的干扰程度评分呈正相关,与SF-36呈负相关,双歧杆菌和乳杆菌水平与以上指标相关性相反(P <0.05);IBS-M患者肠球菌和肠杆菌与SF-36呈负相关,而双歧杆菌和乳杆菌与SF-36呈正相关(P>0.05)。结论 IBS患者,尤其是腹泻型和便秘型患者,存在肠道菌群的差异,且与病情严重程度、生活质量和精神状态具有一定程度的相关性。
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单位徐州市中心医院