手术联合循环胸腔热灌注化疗治疗肺癌合并胸膜转移的生存分析

作者：钱晓哲; 曹子昂; 孙志勇; 潘文标; 郑家豪

来源：中国现代手术学杂志, 2015, 19(04): 241-245.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2015.04.001

• 肺肿瘤
• 胸膜转移
• 胸腔积液,恶性
• 化学疗法,肿瘤,局部灌注

目的探讨手术联合术后循环胸腔热灌注化疗治疗肺癌合并胸膜转移的临床疗效及预后因素。方法回顾性分析我院2007年7月2012年12月行手术联合循环胸腔热灌注化疗的42例肺癌合并胸膜转移患者的临床资料,总结其预后,并进行单因素生存分析和多因素分析。结果 42例手术联合术后循环胸腔热灌注化疗治疗肺癌合并胸膜转移患者的中位生存期为28个月,1、2、3年的累计生存率分别为94.7%、68.5%、28.2%。单因素分析显示年龄、肿瘤病理类型、肿瘤直径、手术方式与预后无关(P>0.05),而性别(χ2=5.773,P=0.016)、纵隔淋巴结状态(χ2=5.145,P=0.023)以及术前胸水情况(χ2=5.262,P=0.022)与术后生存相关。Cox预后多因素回归分析发现纵隔淋巴结情况(P=0.031)以及术前胸水情况(P=0.002)是影响预后的独立因素。结论应用手术联合循环胸腔热灌注化疗治疗肺癌合并胸膜转移安全有效。纵隔淋巴结情况以及术前胸水情况是影响预后的重要因素。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院