13468株泌尿生殖道解脲脲原体临床药敏分析

作者:朱国兴; 陆春*; 卢荣标; 尹颂超; 李美荣
来源:中国热带医学, 2020, 20(11): 1044-1048.
DOI:10.13604/j.cnki.46-1064/r.2020.11.05

摘要

目的探讨泌尿生殖道解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)临床株对九种抗生素的耐药变迁和交叉耐药规律。方法回顾分析2013—2019年,13 468株泌尿生殖道解脲脲原体临床株对米诺环素、多西环素、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、环丙沙星、司帕沙星和左氧氟沙星九种抗生素的年度耐药变迁和交叉药敏结果。结果 2013—2019年期间,中山大学附属第三医院13 468株泌尿生殖道解脲脲原体临床株对9种抗生素的临床药敏结果不一,米诺环素(96.31±0.48)%、多西环素(95.86±0.52)%、克拉霉素(88.22±1.86)%和阿奇霉素(87.15±2.19)%占据敏感率前4位,而环丙沙星的耐药率(83.32±2.78)%尤其突出;Uu对四环素类(米诺环素和多西环素)耐药率和敏感率的年度变迁相对稳定,对大环内酯类(红霉素、阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素)和喹诺酮类(环丙沙星、司帕沙星和左氧氟沙星)耐药率和敏感率的年度变迁存在差异;Uu临床株对不同类别的抗生素之间,存在不同程度的交叉耐药。结论米诺环素、多西环素作为临床一线治疗Uu感染的抗生素,到目前为止仍然保持低耐药率、高敏感率;耐米诺环素和多西环素的解脲脲原体临床株选择抗生素时,阿奇霉素和克拉霉素是理想的替代药物;而对于耐大环内酯类和耐喹诺酮类的解脲脲原体临床株,则推荐米诺环素和多西环素作为首选抗生素。

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