老年脓毒症患者病原菌感染类型及其与血清FIB、PA、PCT表达的相关性分析

作者：马兰; 诸君; 张鑫

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2021, 5(11): 128-131.

• 脓毒症
• 病原菌
• 纤维蛋白原
• 前白蛋白
• 降钙素原

目的分析老年脓毒症患者病原菌感染类型及其与血清纤维蛋白原(FIB)、前白蛋白(PA)、降钙素原(PCT)表达的相关性。方法回顾性分析2019年3月至2021年1月于南京市高淳人民医院收治的86例老年脓毒症患者的临床资料,根据病情严重程度将其分为脓毒症组(45例,不伴有器官功能障碍)、严重脓毒症组(41例,伴有器官功能障碍)。检测并记录患者病原菌分布情况,收集两组患者的临床资料,检测并比较两组患者血清FIB、PA、PCT水平,同时分析不同类型病原菌感染患者血清FIB、PA、PCT水平。结果严重脓毒症组患者急性生理学与慢性健康状况评分系统II(APACHE II)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分均显著高于脓毒症组(均P <0.05);而两组性别、年龄、基础疾病比较,差异均无统计学差异(均P> 0.05);86例老年脓毒症患者共培养出病原菌105株,以革兰氏阴性菌(48.57%)占比最高,其次为革兰氏阳性菌(32.38%)、真菌(19.05%);严重脓毒症组患者血清FIB、PA水平显著低于脓毒症组,血清PCT水平显著高于脓毒症组(均P <0.05)。革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌感染患者血清FIB、PA水平均显著低于真菌感染患者,血清PCT水平均显著高于真菌感染患者(均P <0.05);革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌感染患者血清FIB、PA、PCT水平比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论老年脓毒症患者主要由细菌感染所致,血清FIB、PA、PCT水平与老年脓毒症患者的病情严重程度及感染类型密切相关,具有一定的鉴别诊断价值,有助于临床制定针对性的治疗方案。