比较跗骨窦入路与外侧“L”形切口入路治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折的临床研究

作者：江磊^*; 丁克海; 胡智雅; 崇汉卿; 于德水

来源：足踝外科电子杂志, 2022, 9(04): 49-54.

• 跟骨骨折
• Sanders分型
• 跗骨窦入路
• 外侧“L”形切口
• 影像学指标
• 足踝功能

目的 探讨对SandersⅡ型跟骨骨折患者采用跗骨窦入路与外侧“L”形切口入路治疗的效果及对其足踝功能的影响。方法 选择阜宁县人民医院骨科2019年1月至2021年12月收治的SandersⅡ型跟骨骨折患者56例，以随机数表法分为以跗骨窦入路治疗的观察组（n=28）与以外侧“L”形切口入路治疗的对照组（n=28），比较两组手术相关指标以及术前、术后的影像学指标，采用美国足踝外科协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS）踝-后足评分评估两组关节功能，并统计两组并发症发生率。结果 观察组受伤至手术时间、手术时间、切口长度、切口愈合时间、住院时间[（3.91±1.20）d、（61.45±7.27）min、（5.15±0.51）cm、（17.25±2.14）d、（12.65±1.41）d]均短于对照组，出血量[（35.52±6.06）ml]少于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组的并发症发生率为3.57%，低于对照组的28.57%，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组骨折愈合时间为（3.79±0.48）周，术后跟骨长度、宽度、高度与Bolher角、Gissane角分别为（8.34±0.49）cm、（4.31±0.21）cm、（4.44±0.35）cm、（35.24°±0.34°）、（126.12°±7.10°），关节功能优良率为96.43%，与对照组比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 对SanderⅡ型跟骨骨折采用跗骨窦入路治疗较外侧“L”形切口入路治疗，对患者损伤小，并发症发生风险低，术后跟骨影像学指标恢复效果与关节功能恢复效果理想。

• 单位
  阜宁县人民医院