无灌注泵辅助条件下经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石127例的临床观察

作者：潘东亮; 宋涛; 高健; 高兴; 李清峰; 陈杰

来源：中国基层医药, 2018, 25(18): 2363-2366.

• 肾结石
• 肾造口术,经皮
• 碎石术,激光
• 输注泵

目的观察无灌注泵辅助条件下实施经皮肾镜取石术(PCNL)的临床效果。方法收集在北京大学首钢医院、北京市门头沟区医院和北京市门头沟区中医医院2012年1月至2017年12月住院予无灌注泵辅助条件下PCNL联合钬激光治疗肾结石患者127例的临床资料,术中使用16F或者18F Urovision经皮肾穿刺套装。观察手术时间、出血量、住院时间、碎石成功率和净石率、并发症等指标。结果一期手术肾穿刺成功率100.0%,碎石成功率为24. 4%,清石率为24.4%,手术时间为(36. 1±15.6)min,术中出血量为(45.4±31.7)mL。术后复查腹部平片(KUB平片)显示96例残留结石>4 mm,需要二期手术处理,间隔(7.2±0.6)d进行二期微通道PCNL碎石,成功率为100. 0%,清石率为100.0%,手术时间为(64.5±31.1)min,术中出血量为(23.1±21.9)mL;术后复查KUB平片显示均无残留结石。无大出血和输血病例。住院时间为(12±5)d。结论无灌注泵辅助下微通道PCNL适宜于除外完全性鹿角状肾结石的其他肾结石和输尿管上段结石,安全性较高,可在设备不完善的情况下实施。

• 单位
  北京市门头沟区医院; 北京大学; 北京大学首钢医院