肺癌患者化疗后发生药物性肝损伤的临床分析

作者：丁晓霞; 白兆琴; 冯晶; 许颖; 范春玲; 达朝亮; 金育忠^*

来源：中国医院用药评价与分析, 2018, 18(11): 1558-1563.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2018.11.043

• 肺癌
• 化疗方案
• 药物性肝损伤
• 保肝药

目的:探讨肺癌患者化疗后发生药物性肝损伤的特点,为临床用药提供参考。方法:回顾性分析甘肃省肿瘤医院(以下简称"我院")2010年1月至2014年12月纳入临床路径病种行首次化疗的453例肺癌患者病历,统计应用不同化疗方案后药物性肝损伤的发生率、严重程度、临床类型、预后情况。结果:我院3种肺癌化疗方案EP方案(依托泊苷+顺铂)、GP方案(吉西他滨+顺铂)及DP方案(多西他赛+顺铂)的肝损伤发生率分别为6.2%(7/113)、15.9%(30/189)和7.3%(11/151),其中GP方案的肝损伤发生率明显高于EP、DP方案,差异均有统计学意义(P<0.05),EP、DP方案肝损伤发生率的差异无统计学意义(P>0.05);不同的化疗方案所致肝损伤类型不同,DP方案所致肝损伤多表现为胆汁淤积型肝损伤(63.6%,7/11),EP方案多表现为混合型肝损伤(71.4%,5/7),GP方案多表现为肝细胞损伤型(56.7%,17/30);三种化疗方案所致的肝损伤均能治愈或转归。结论:三种肺癌化疗方案中,GP方案所致肝损伤的发生率较高且较严重,各方案所致肝损伤的类型各有特点,临床可根据其特点进行针对性的防治。

• 单位
  甘肃省肿瘤医院