摘要

目的:系统评价和分析中医定向透药治疗腰椎间盘突出症的临床应用疗效。方法:采用计算机检索中、英文数据库,并手工翻检湖南省中医药研究院附属医院图书馆学术期刊,搜集自建库至2020年5月有关中医定向透药干预腰椎间盘突出症的临床随机对照研究,筛选符合要求的相关文献并进行数据提取,Meta分析、漏斗图采用RevMan 5.3 软件进行。结果:纳入6篇RCT文献,其中试验组275例,对照组268例。Meta分析:临床疗效总有效率[RR=1.16,95%CI(1.08,1.25),Z=4.01,P<0.0001],有统计学差异;VAS评分[MD=-1.30,95%CI(-1.87,-0.73),Z=4.50,P<0.00001],有统计学差异;JOA评分[MD=6.77,95%CI(6.07,7.46),Z=19.03,P<0.00001],有统计学差异;Barthel指数[MD=12.36,95%CI(6.52,18.20),Z=4.15,P<0.00001],有统计学差异;6项研究均未报道不良反应及复发率;漏斗图提示纳入文献可能存在发表偏倚。结论:中医定向透药治疗腰椎间盘突出症具有一定疗效,可减轻患者疼痛症状,加快腰椎功能恢复,提高日常生活能力水平。透药成分以活血化瘀、抗炎止痛、散寒除湿功效为主,后期仍需更多样本量、高质量的临床随机对照试验进一步验证。

全文