目的探讨鼻咽癌放疗后改变与复发的CT诊断与鉴别诊断。方法全部病例在放疗前、中、后均行横断位加冠状位CT扫描,并追踪随访至放疗后5年。结果鼻咽癌放疗后2周局部出现水肿,放疗后1个月,局部水肿逐渐消退,肿块逐渐缩小,局部纤维化逐渐增多。结论放疗后6个月,缩小的肿块又明显增大,CT表现接近正常的鼻咽部出现软组织肿块,或颅底骨质破坏,属鼻咽癌放疗后复发,应严密CT随访以鉴别放疗后改变与复发。