急性脑梗死患者静脉溶栓后血清EPO,MMP-9水平与短期预后的相关性研究

作者：易震; 莫云^*; 葛北海; 徐国龙

来源：卒中与神经疾病, 2021, 28(02): 158-166.

• 急性脑梗死
• 静脉溶栓
• 促红细胞生成素
• 基质金属蛋白酶-9
• 短期预后
• 相关性

目的分析急性脑梗死(Acute cerebral infarct, ACI)患者静脉溶栓后血清促红细胞生成素(Erythropoietin, EPO)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平与短期预后的相关性。方法选取本院2018年10月-2020年3月收治93例ACI患者,入院后均予以静脉溶栓治疗;于治疗结束后进行30 d的随访,应用改良Rankin量表(Modified Rankin scale, mRS)评估预后并分组,且检测血清EPO,MMP-9水平;分析血清EPO,MMP-9水平与ACI患者静脉溶栓后短期预后的相关性。结果 93例ACI患者随访30 d后血清EPO,MMP-9水平均较治疗前降低(P<0.05);随访结束93例患者不良预后有32例,经单因素、多因素分析显示血清白蛋白低表达、EPO与MMP-9过度表达可能是ACI患者静脉溶栓后短期预后不良的影响因素(OR>1,P<0.05),其中EPO,MMP-9低表达带来的影响较显著,可能作为独立危险因素(OR=1.096～2.129);经相关性检验显示ACI患者血清EPO与MMP-9水平呈正相关(r=0.370,P<0.05);绘制ROC曲线发现,静脉溶栓治疗前血清EPO,MMP-9水平预测ACI患者短期预后不良风险的曲线下面积(AUC)均>0.85,有一定预测价值。结论血清EPO,MMP-9过度表达可能提示ACI患者静脉溶栓后短期预后不良,监测二者水平变化可为ACI患者静脉溶栓后预后不良的早期预测、干预提供依据。

• 单位
  神经内科; 广西壮族自治区脑科医院