胎儿心脏瓣环位移z-score值评价心力衰竭胎儿心室功能的应用价值

作者：郭显峰; 赵博文; 李益林

来源：中华超声影像学杂志, 2017, 26(02): 121-125.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2017.02.008

• 超声心动描记术
• 胎儿心脏
• 三尖瓣环位移
• 二尖瓣环位移
• 心力衰竭
• Z评分

目的通过正常与心力衰竭胎儿二尖瓣及三尖瓣瓣环位移z-score值的对比研究,探讨其评估心力衰竭胎儿左、右心室功能的应用价值。方法应用解剖M型超声测量1012例正常胎儿及24例心力衰竭胎儿三尖瓣环位移(FAM-TAPSE)及二尖瓣环位移(FAM-MAPSE),以孕周为自变量建立正常胎儿FAM-TAPSE及FAM-MAPSE的z-score模型,根据心室Tei指数将24例心力衰竭胎儿分为左心衰组22例及右心衰组22例,比较正常组与右心衰组胎儿FAM-TAPSE z-score值及左心衰组FAMMAPSE z-score值差异。结果正常组与左心衰组FAM-MAPSE z-score值、右心衰组FAM-TAPSE zscore值差异均有统计学意义(均P<0.001),右心衰组FAM-TAPSE z-score值及左心衰组FAMMAPSE z-score值均<-2 z-scores。结论胎儿左、右心功能衰竭时分别表现为FAM-MAPSE及FAM-TAPSE z-score值减低,FAM-MAPSE及FAM-TAPSE z-score值分别作为左、右心功能定量评估指标,有望成为心力衰竭胎儿的产前诊断指标。

• 单位
  浙江大学医学院附属邵逸夫医院