能谱CT对泌尿系结石化学成分分析在体外震波碎石中的应用研究

作者：毕革文; 石才汇; 陈加军; 马林枫; 李敏; 李瑛; 赵书晓; 雷华; 黄崛倬; 覃智标; 黄瑞旭; 刘俊宇; 钟铮

来源：微创医学, 2017, 12(06): 778-780.

• 上尿路结石
• 体外冲击波碎石
• 原子序数
• CT值

目的研究能谱CT测定结石原子序数和CT值在上尿路结石体外冲击波碎石效果中的临床价值。方法选取20102013年单发上尿路结石患者450例为A组,经B超或X线确诊后接受体外冲击波碎石治疗;B组为20142017年在1 050例上尿路结石患者中,经能谱CT确诊并测出结石原子序数判定结石成分后,筛选出100例易碎性结石,再进行体外冲击波碎石治疗。统计两组一次性碎石成功率。结果 A组一次性碎石成功率为76.0%（342/450）。B组经能谱CT原子序数测定筛选出易碎性结石,其成分为尿酸、磷酸镁铵及二水草酸钙结石共100例,其中尿酸结石11例,磷酸镁铵结石29例,二水草酸钙结石60例,一次性碎石成功率为87.0%（87/100）,两组一次性碎石成功率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论结石原子序数和CT值测定可有效判定结石成分,筛选出易碎结石后,再进行体外冲击波碎石治疗,可避免盲目碎石对肾脏造成的器质和功能损害,达到提高体外冲击波碎石排石效率,节约治疗成本,缩短治疗时间的目的。

• 单位
  广西中医药大学第一附属医院