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摘要
目的介绍后腹腔镜下肾切除过程中处理肾脏血管的经验。方法52例后腹腔镜下肾切除,全麻,健侧卧位。腰部3个trocar穿刺入路(2个10mm,1个5mm)。自制水囊扩张器扩张后腹腔,首先分离肾动脉,尽量远离肾门,分离1～2cm即可用直线切割器切断,肾静脉同法处理。注意肾动脉、静脉分离时沿纵轴即主干方向游离,否则易撕裂血管。结果52例肾动静脉分离切断过程顺利。6例肾动脉为双支动脉,1例为三支动脉。5例肾静脉为双支静脉。1例精索静脉损伤出血改为开放手术。术后无血管并发症。结论后腹腔镜下直线切割器切断肾动静脉安全、可靠。
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