从2013年欧洲心脏病协会稳定性冠状动脉疾病管理指南谈冠心病络风内动-心脉瘀阻理论

作者：李红梅; 孔维颖; 孙孟琼; 王显

来源：中医杂志, 2016, 57(22): 1917-1924.

DOI：10.13288/j.11-2166/r.2016.22.007

• 稳定性冠心病
• 络风内动
• 心脉瘀阻
• 冠状动脉微循环
• 急性冠脉综合征

2013年欧洲心脏病学会(ESC)稳定性冠状动脉疾病(SCAD)管理指南重新定义了SCAD的发病机制,指出冠状动脉微循环障碍或痉挛是SCAD发病的重要原因,需密切关注冠状动脉微循环及心肌细胞水平的再灌注。由于目前微血管功能障碍机制尚未明确,仍需探索包括中医药在内的多种治疗方法。冠状动脉微循环障碍或痉挛与中医"络脉为病"相似,具备多虚、多瘀、多变特点,加之其病理变化极具风证表现,提出络风内动病机理论,认为心脉瘀阻是SCAD的基本病机,而络风内动是其重要补充,络风内动-心脉瘀阻互为因果、合而为害,最终可导致急性冠脉综合征等心血管急危重症的发生。

• 单位
  北京中医药大学东直门医院; 北京中医药大学