介入栓塞术对于脑动静脉畸形患者病灶部位相关细胞因子的影响研究

作者：郑海军; 娄晓辉; 王朝晖; 杨洪军; 安慧敏; 杨晓清

来源：浙江创伤外科, 2015, 20(05): 841-843.

• 介入栓塞术
• 脑动静脉畸形
• 相关细胞因子

目的探讨介入栓塞术对于脑动静脉畸形患者病灶部位相关细胞因子的影响。方法选取来本院治疗的脑动静脉畸形的患者,按照治疗方式分成单纯手术组和栓塞加手术组。以来本院脑外伤行内减压手术切除的脑组织为对照组。常规石蜡切片行免疫组化染色,观察对照组、单纯手术组和栓塞加手术组3组血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子β(TGF-β)、基质金属蛋白酶(MMPs)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达差异,来探讨单纯手术组和栓塞加手术组患者手术效果以及该过程的细胞因子的变化。结果免疫组织化学观察结果:单纯手术组、栓塞加手术组以及对照组的成员脑组织VEGF、bFGF、MMP-9、IL-6及TNF-α表达量差异有统计学意义,其中单纯手术组与栓塞加手术组灶周脑组织表达较对照组明显增多,差异有统计学意义(P<0.05);栓塞加手术组VEGF、bFGF、MMP-9、IL-6及TNF-α表达量比单纯手术组减少,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯手术组与栓塞加手术组灶周脑组织TGF-β表达量较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);栓塞加手术组与单纯手术组TGF-β表达量差异无统计学意义(P>0.05)。结论栓塞加手术或者运用单纯手术治疗脑动静脉畸形具有良好的治疗效果。TGF-β表达降低,从而诱导了VEGF、及bFGF因子的表达,促进了新生血管的发生,对畸形血管团的形成具有促进作用。TNF-α能促使IL-6等炎性介质的释放,对于炎症的发展维持起着作用。IL-6在脑动静脉畸形患者中表达增高,激活了核转录因子,导致MMP-9表达增多,提示MMP-9参与诱导脑动静脉畸形的出血过程。各细胞因子的具体作用和机制仍需要进一步探讨。

• 单位
  瑞安市人民医院