肾血管平滑肌脂肪瘤治疗方式的选择及疗效(附94例报告)

作者：莫承强; 毛晓鹏; 丘少鹏; 陈俊星; 陈羽; 林焕懿; 庄**

来源：现代泌尿生殖肿瘤杂志, 2012, 4(04): 204-207 页数：4 大小：205K try { adsContainer.loadAds('','现代泌尿生殖肿瘤杂志'); adsContainer2.loadAds('','现代泌尿生殖肿瘤.

DOI：10.3870/j.issn.1674-4624.2012.04.004

• 肾血管平滑肌脂肪瘤
• 治疗

目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma,RAML)干预治疗方式的选择及其疗效。方法回顾性分析近5年收治的94例RAML患者的临床资料,其中男25例,女69例,平均年龄42岁,肿瘤平均直径为6.6cm。单发RAML73例,多发RAML21例。结果 RAML破裂出血并行急诊手术4例,其中2例行患肾全切术,2例行选择性动脉栓塞术控制出血后择期行保留肾单位手术(nephron-sparing surgery,NSS);择期手术90例,其中NSS71例,患肾全切术13例,选择性动脉栓塞术2例,射频消融术4例。开放及后腹腔镜下NSS对于直径在7cm以下的RAML在手术时间、出血量及并发症发生率方面差异无统计学意义(P>0.05),而术后住院天数两者的差异有统计学意义(P<0.05)。随访3～48个月,未见肿瘤复发或转移。结论 NSS是RAML的治疗首选,其中腹腔镜NSS对于体积较小的肿瘤具有创伤小、术后恢复快等优势。选择性动脉栓塞对于控制RAML急性破裂出血有独特优势,也用于多发肿瘤及RAML复发等情况。射频消融对于直径较小的RAML微创而有效。

• 单位
  中山大学附属第一医院