摘要

目的:了解湖北省二级以上医疗机构药事管理工作的实施现状,为建立完善的药事管理质控机制提供依据。方法:对湖北省82家三级和186家二级医疗机构2020年7~12月药事管理质量控制指标执行情况进行问卷调查,将药事管理质量控制、静脉输液使用、抗菌药物使用、治疗药物监测(TDM)、处方审核和ADR监测等指标收集并进行数据处理和描述性分析,采用单因素分析,探讨不同级别医疗机构中以上指标的实施现状。结果:各医疗机构药品采购、药品储存、麻醉药品、第一类精神药品、高警示药品、易混淆药品管理的要素符合率均大于94%。在二、三级医疗机构中,药学技术人员占比分别为5.14%和5.82%,每百张病床临床药师数分别为0.69人和0.07人,住院患者静脉输液使用率分别为76%和79%,门诊及住院患者抗菌药物静脉输液使用率分别为9%vs.12%和44%vs. 49%。不到50%的医疗机构开展门急诊及住院部处方审核工作,能够开展静脉用药调配中心医嘱审核,TDM和个体化给药基因检测的医疗机构分别仅有49,105及48家。结论:大部分医疗机构存在药学技术人员和临床药师人力资源不足、药学服务标准及流程有待完善,应继续增加药学技术人员的数量,提高药师队伍素质,提升药事管理质量,逐步优化和完善湖北省医疗机构药事管理质量评价体系。

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