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摘要
目的：探讨明胶海绵预填充结合不同穿刺方式经皮椎体成形术(PVP)对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者的影响。方法：回顾性分析2020年6月-2021年2月韶关市中医院收治的120例OVCF患者的临床资料。根据不同手术方式将其分为甲、乙、丙、丁组，各30例。甲组给予明胶海绵预填充联合单侧穿刺PVP术，乙组给予明胶海绵预填充联合双侧穿刺PVP术，丙组给予单侧穿刺PVP术，丁组给予双侧穿刺PVP术。比较四组围手术期指标、骨密度(BMD)、椎体高度恢复率，术前及术后1、12周疼痛程度及伤椎后凸Cobb角、并发症及骨水泥情况。结果：甲组骨水泥注入量明显少于乙组、丙组和丁组，手术时间短于乙组和丁组，手术时间长于丙组，其椎体高度恢复率及BMD变化率均明显低于乙组，高于丙组和丁组；乙组骨水泥注入量均明显少于丙组和丁组、手术时间长于丙组和丁组，其椎体高度恢复率及BMD变化率明显高于丙组和丁组(P<0.05)。甲组术后1、12周视觉疼痛模拟法(VAS)评分均低于乙组、丙组和丁组，其伤椎后凸Cobb角小于乙组、丙组和丁组；乙组术后12周VAS评分明显低于丁组，其术后1、12周的伤椎后凸Cobb角均小于丁组(P<0.05)。甲组邻椎再骨折率低于乙组、丙组和丁组，骨水泥渗漏率低于丙组和丁组；甲组骨水泥分布均匀占比低于乙组；乙组骨水泥渗漏率明显低于丙组和丁组，其骨水泥分布均匀占比高于丙组和丁组(P<0.05)。结论：明胶海绵预填充结合单侧穿刺PVP治疗OVCF，能够有效减少邻椎再骨折的发生。
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