25-羟维生素D在牙周炎与类风湿关节炎患者血清中的表达及其与疾病的相关性

作者：王也; 林晓萍; 张力木; 靳赢^*

来源：中华口腔医学杂志, 2022, 57(08): 849-854.

• 牙周炎
• 关节炎, 类风湿
• 25-羟维生素D
• 免疫球蛋白类
• 炎症

目的检测并分析牙周炎和类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者血清中25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D, 25(OH)D]水平、牙周临床指标及风湿免疫指标, 探讨25(OH)D与两种疾病的相关性。方法本研究为病例对照研究, 按纳入标准选取2018年11月至2019年5月就诊于中国医科大学附属盛京医院口腔科、风湿免疫科的患者及体检中心的健康志愿者, 将患者分为4组:26例单纯牙周炎患者纳入牙周炎组;23例单纯RA患者纳入RA组;22例伴RA牙周炎患者纳入伴RA牙周炎组;22名健康志愿者纳入健康对照组。共纳入93例受试者。记录4组受试者一般信息及牙周临床指标。收集各组受试者空腹肘正中静脉血样本, 对4组受试者25(OH)D及免疫球蛋白进行测定;记录RA患者疾病活动性评分, 并进行风湿免疫指标测定。对4组受试者25(OH)D水平与牙周指标进行Pearson相关性分析。结果伴RA牙周炎组类风湿因子[106.5(47.1, 283.8)kU/L]及C反应蛋白[20.5(13.1, 32.3)mg/L]的表达水平均显著高于RA组[分别为60.1(19.0, 110.0)kU/L、14.7(3.0, 18.0)mg/L](Z=-2.29, P=0.022;Z=-2.25, P=0.024);伴RA牙周炎组[IgG、IgA分别为:(16.0±4.3)、(3.2±1.3)g/L]及RA组IgG、IgA水平[分别为(16.3±5.5)、(3.7±1.8)g/L]均显著高于健康对照组[IgG、IgA分别为(12.0±1.8)、(2.3±0.6)g/L]和牙周炎组[IgG、IgA分别为(12.5±2.2)、(2.0±0.7)g/L](P均<0.05);伴RA牙周炎组25(OH)D水平[(26.0±9.8)nmol/L]显著低于牙周炎组[(35.6±8.4)nmol/L]及RA组[(32.7±8.6)nmol/L](P均<0.05);25(OH)D水平与龈沟出血指数(r=-0.43, P=0.032)和临床附着丧失(r=-0.41, P=0.043)呈显著负相关。结论 25(OH)D在牙周炎和RA患者中均显著降低, 其与牙周炎和RA存在相关性。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院