摘要

医疗设施可达性研究是分析区域获取医疗服务便捷程度的重要方法,现有研究主要以潜在可达性研究为主,少有研究依据医疗设施实际使用情况分析医疗设施实际可达性。以成都市主城区为研究区,基于滴滴出行数据通过引入用户实际选择权重和医疗设施综合服务能力,拟合实 际就医出行距离衰减函数来改进三步搜索法模型(Three-step floating catchment area method, 3SFCA)计算实际可达性,并将其与基于医疗设施服务能力和潜在就医需求计算得到的潜在可达性对比,分析两者的不匹配程度,识别社区获取医疗服务的可达性类型,研究各类型社区的空间分布特征。结果表明:医疗设施潜在可达性主要受出行时长影响,中心区域和外围区域差异较大,各个区之间差距不明显;实际可达性主要受实际就医出行次数影响,各个区之间差距明显;182个“RA>PA”型社区主要分布在成华区和金牛区,243个“RA > PA”型社区主要分布在武侯区;相关性分析表明2类社区的空间分异特征主要受实际可达性影响。与传统潜在可达性研究相比,本研究更容易发现不同区域使用医疗设施的实际差异,判断潜在可达性的准确性,帮助相关部门发现医疗设施布局中存在的问题。

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