摘要

目的探讨术前纤维蛋白原与前白蛋白比值(FPR)预测非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)预后的临床价值。方法回顾性分析南通市肿瘤医院自2013年5月至2015年5月收治的100例行TURBT的NMIBC患者的临床资料。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定FPR的最佳截断值,并以此进行分组;术后随访5年,观察各组患者的生存情况[包括总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)],对影响TURBT术后NMIBC进展的危险因素进行单因素和多因素分析。结果 ROC曲线最佳截断值为0.084 8,根据术前FPR将患者分入高FPR组(术前FPR>0.084 8,n=38)和低FPR组(术前FPR≤0.084 8,n=62)。低FPR组的OS、PFS均长于高FPR组,差异有统计学意义(P<0.05)。低FPR组和高FPR组患者的年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05);性别、吸烟史、T分期、CKD分期、分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示,吸烟史、分级、CKD分期、术前FPR是影响TURBT术后NMIBC进展的因素(P<0.05)。多因素分析显示,CKD分期、分级、术前FPR是影响TURBT术后NMIBC进展的独立危险因素(P<0.05)。结论术前FPR是TURBT术后NMIBC进展的独立预测指标,可以为患者的预后提供参考。