摘要
目的 探讨血管紧张素Ⅱ1型受体[AGTR1(A1166C)]基因多态性对原发性高血压(EH)发病的影响及其与患者临床检验指标水平的关联。方法 选取2022年1月至12月徐州市第一人民医院确诊的240例EH患者(EH组)作为研究对象,另选取同期体检健康者180例作为健康人对照组,分析高血压药物相关基因多态性的分布特征;根据AGTR1(A1166C)基因多态性检测结果,将EH患者分为AA组、AC/CC组,分析AGTR1(A1166C)基因多态性对2组EH患者肾素活性(PRA)、醛固酮(ALD)、脂蛋白a[Lp(a)]、血管紧张素2(AT2)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总胆固醇(TC)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(T-Bil)、直接胆红素(D-Bil)、总胆汁酸(TBA)、尿素(Ure)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apo A1)、载脂蛋白B(apo B)、载脂蛋白E(apo E)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、尿酸(UA)、血葡萄糖(Glu)、游离脂肪酸(NEFA)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、腺苷脱氨酶(ADA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甘胆酸(CG)、肌酐(Cr)、胱抑素C(CysC)、果糖胺(FMN)、缺血修饰清蛋白(IMA)、高半胱氨酸(Hcy)等临床检验指标的影响。结果 AGTR1(A1166C)基因型及基因位点频率分布在EH组和健康人对照组间的差异具有统计学意义(χ2=24.815,P<0.05),具有AC/CC基因型的个体更易患EH;AC/CC组患者PRA、ALD、Lp(a)项目均显著高于AA组[PRA:Z=2.216,P=0.029;ALD:t=2.406,P=0.017;Lp(a):t=2.406,P=0.021];其余检验项目如AT2、TSH、FT3、FT4、TC、AST、ALT、T-Bil、D-Bil、TBA、Ure、TG、HDL-C、LDL-C、apo A1、apo B、apo E、ALP、GGT、UA、Glu、NEFA、sdLDL-C、ADA、AFU、CG、Cr、CysC、FMN、IMA、Hcy等在2组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 AGTR1(A1166C)基因型和等位基因分布在EH患者和健康人群中存在显著差异,AC/CC变异更易罹患高血压;AC/CC基因型变异可能上调EH患者PRA、ALD、Lp(a)水平。
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单位徐州市肿瘤医院; 徐州医科大学