感染性主动脉瘤的腔内治疗-单中心8年随访结果分析

作者：陈岩; 朱杰昌; 戴向晨^*; 罗宇东

来源：中华普通外科杂志, 2019, 34(05): 402-405.

• 主动脉瘤
• 感染
• 腔内主动脉修复术

【目的】探讨主动脉腔内修复术(endovascular aortic repair, EVAR)治疗原发性感染性主动脉瘤(primary infected aortic aneurysms, PIAAs)的有效性及长期随访结果。方法回顾性分析天津医科大学总医院2010年4月至2018年4月期间15例PIAA患者的临床资料。结果患者中男性10例, 年龄55～80岁。PIAA位于胸腹主动脉1例, 腹主动脉10例, 左髂总动脉4例。血培养阳性患者13例, 包括沙门菌12例, 链球菌1例。11例患者术前给予一周的抗生素治疗, 4例因动脉瘤破裂而行急诊手术。患者术后继续给予抗生素治疗至少6个月。术后30 d无死亡病例。中位随访时间44.6个月。随访期内6例患者感染复发, 其中3例死亡。3例通过长程抗生素等综合治疗后痊愈。其余患者随访期内无感染复发征象。结论 EVAR联合抗生素及引流的治疗策略是治疗PIAA一种可行的方法, 适用于不具备开放手术条件及动脉瘤破裂的患者。

• 单位
  天津医科大学总医院