摘要

目的:分析胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)的影像学表现,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析经手术及病理证实的28例SPTP患者的临床及影像资料。所有患者均行CT平扫及增强扫描,对病灶的部位、大小、形态、与周围组织关系、囊实比、强化方式等进行综合分析。结果:28例均为女性且均为单发病灶,位于胰头较多见,胰腺尾部次之。病灶大小不等,大多边界清,多呈类圆形及类椭圆形,以胰腺为中心向周围膨胀、外生性生长较多。其中囊、实性成分相间的混合型13例,囊性成分为主型8例,实性成分为主型7例;增强扫描病灶实性成分呈渐进性不均匀强化,强化程度低于周围正常胰腺组织,囊性成分及出血灶无明显强化;以囊性成分为主的病灶,动脉期病灶包膜即明显强化;囊性成分为主型或囊、实性成分相间的混合型病变较大时,实性成分附着于病灶周边呈结节样、斑片状或囊、实性成分交叉相间分布,呈"融冰征"或"浮云征";28例病例均无胆总管及胰管扩张。结论:SPTP的CT表现具有一定的特征性,结合其临床特点可对大多病变做出正确的术前诊断,为临床治疗方案的选择提供重要依据。

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