髓外浆细胞瘤的CT及MRI表现

作者：牛玉兰; 牛娟琴; 岳丽娜; 成满平; 章蓉; 王亚庆; 贾雄^*

来源：医疗卫生装备, 2021, 42(07): 49-53.

DOI：10.19745/j.1003-8868.2021143

• 髓外浆细胞瘤
• CT
• MRI
• 影像学特征

目的 :分析不同部位髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacytoma,EMP)的CT及MRI表现,以提高对该病影像诊断及鉴别诊断的水平。方法:观察7例经病理证实EMP的CT及MRI表现,对病灶部位、密度、信号、强化特点、邻近骨质及软组织受侵情况等方面进行综合性分析。结果:7例病例中,病灶位于鼻咽部、小肠各2例,咽后间隙、肺内及肾脏各1例,均为单发病灶。鼻咽部、咽后间隙及小肠病灶表现为边界清晰的软组织肿块,CT平扫呈等或等低密度;MRI平扫T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,T2WI-FS呈高信号,DWI呈高信号。肺内及肾脏病灶CT平扫表现为边界模糊的等或稍高密度肿块,其内密度不均匀,肾脏病灶侵犯肾盂及输尿管。其中1例鼻咽部病灶和肾脏病灶患者行CT增强扫描,表现呈中度至明显强化,病灶内或周边见迂曲增粗的血管影。结论:EMP具有一定的影像学特征,但其表现仍缺乏特异性,还需结合病理及免疫组化予以确诊。CT和MRI联合检查能明确EMP的病变范围及周围组织受累情况,对该病临床治疗方案的选择及疗效评估具有重要意义。