妊娠晚期单胎死胎的原因分析

作者：李欢喜; 吴泉锋; 魏玮; 林雪燕; 张雪芹^*

来源：中国妇幼保健, 2019, 34(13): 2925-2927.

• 妊娠晚期
• 死胎
• 高危因素

目的探讨妊娠晚期单胎死胎的原因,做好防范措施,降低围生儿死亡率。方法回顾性分析2012年5月-2017年12月该院住院分娩的孕周≥28周的单胎死胎病例78 634例。结果妊娠晚期死胎发生率为0. 21%(169/78 634),单胎死胎发生率为0. 20%(158/77 261);单死胎的尸检率达57. 59%(91/158),胎儿组织染色体送检率63. 92%(101/158),胎盘病检率87. 97%(139/158)。导致单胎死胎发生的原因依次为:脐带因素(38. 61%,61/158)、胎儿因素(28. 48%,45/158)、不明原因(15. 19%,24/158)、孕妇因素(10. 76%,17/158)、胎盘因素(6. 96%,11/158)。单个原因死胎顺位为:脐带扭转或缠绕(34. 18%,54/158)、原因不明及胎儿先天畸形(15. 19%,24/158)、胎儿生长受限(10. 76%,17/158)、妊娠期高血压疾病(6. 33%,10/158)、绒毛膜羊膜炎(3. 16%,5/158)。结论加强孕期产检,降低出生缺陷,注意胎动的重要性,重视母体合并症及并发症的处理,尤其是胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病及绒毛膜羊膜炎,适时终止妊娠,有利于降低妊娠晚期单胎死胎的发生率。

• 单位
  厦门市妇幼保健院