急诊TACE介入治疗肝癌破裂出血的效果及安全性分析

作者：陈玉祥; 李庆中; 李铭

来源：实用癌症杂志, 2016, 31(05): 852-854.

• 肿瘤
• 栓塞
• 肝细胞
• 预后
• 破裂
• 生存
• 治疗

目的探讨急诊TACE介入治疗肝癌破裂出血的效果及安全性。方法回顾性分析35例肝癌破裂患者的临床特点、治疗方法及治疗效果。单因素和多因素分析影响生存的因素。结果中位生存时间为59天。24例患者行肝动脉化疗栓塞(TACE),11例患者行保守治疗。24例患者接受TACE达到止血效果,无并发症。TACE治疗患者30天的生存率83.3%。TACE破裂肝癌患者30天的存活率与Child-Pugh分级、血红蛋白水平、肌酸酐水平、TACE法有关。多因素分析显示,患者接受TACE[比值比(OR),0.076;P=0.020],或有较高的血红蛋白水平患者(OR,0.626;P=0.011),生存率越高。在TACE组,30天存活率与较高的血红蛋白水平独立相关(OR,0.609;P=0.036)。结论 TACE是一种微创的治疗方法,具有较高的止血成功率,且能延长肝癌破裂患者30天的生存期。