湿性敷料联合bFGF在开放性骨折伤口护理中的应用研究

作者：张泉; 刘艳

来源：实用中西医结合临床, 2022, 22(11): 121-124.

DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2022.11.036

• 开放性骨折
• 湿性敷料
• 重组碱性成纤维细胞生长因子
• 创面愈合

目的：探讨开放性骨折伤口护理中，应用湿性敷料联合重组碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）的效果，以及对患者创面愈合相关因子的影响。方法：选取郑州人民医院2021年6月至2022年1月收治的开放性骨折患者80例，按照随机数字表法分为对照组与研究组，各40例。两组均接受伤口常规清创、缝合以及抗感染治疗，在此基础上，对照组采用湿性敷料处理，研究组在对照组基础上联合bFGF治疗。比较两组换药次数、创面愈合时间、骨折愈合时间、创面延迟愈合情况、中重度感染情况、创面愈合等级、创面愈合率、创面VAS评分，治疗前后致炎因子和愈合相关因子水平。结果：研究组换药次数少于对照组，创面愈合时间和骨折愈合时间短于对照组，创面延迟愈合发生率低于对照组（P<0.05）。研究组中重度感染发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。两组创面甲级、乙级、丙级愈合情况比较，无显著性差异（P>0.05）。两组创面愈合率从治疗后1周至治疗后2周、3周逐渐升高，研究组各个观察时间点创面愈合率高于对照组（P<0.05）。两组创面VAS评分从治疗后1周至治疗后2周、3周逐渐降低，研究组各个观察时间点VAS评分低于对照组（P<0.05）。与治疗前比较，治疗后两组白细胞介素-10(IL-10)、细胞间黏附因子-1 (ICAM-1)、bFGF均降低，转化生长因子-β1 (TGF-β1)、血管内皮生长因子（VEGF）升高，且研究组ICAM-1、IL-10、bFGF水平低于对照组，TGF-β1、VEGF水平高于对照组（P<0.05）。结论：开放性骨折患者在伤口护理中应用湿性敷料联合bFGF可有效促进创面和骨折部位愈合，降低术后并发症，减轻换药过程的疼痛程度，这可能与减轻局部组织的炎症反应和调控愈合因子水平有关。

• 单位
  郑州大学; 郑州人民医院