骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术术后邻近椎体骨折的危险因素

作者：吴伟峰; 胡超; 葛永军; 张焱^*

来源：临床骨科杂志, 2020, 23(05): 614-617.

• 骨质疏松症
• 胸腰椎骨折
• 经皮椎体成形术

目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术(PVP)术后发生邻近椎体骨折的相关危险因素。方法 267例接受PVP治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者根据术后邻近椎体是否骨折分为无再骨折组(219例)和再骨折组(48例)。记录患者的年龄、性别、身高、体重、骨密度、骨水泥注入量、骨水泥渗漏、骨水泥分布(致密型、弥散型)、椎体高度恢复率、术后是否使用抗骨质疏松药等。采用单因素、多因素logistic回归分析术后邻近椎体骨折的高危独立因素。结果两组患者在年龄、性别、体重指数、骨密度、骨水泥注入量、骨水泥渗漏、骨水泥分布、抗骨质疏松药使用方面比较差异均有统计学意义(P <0.05)。单因素logistic回归分析显示:年龄、性别、体重指数、骨密度、骨水泥注入量、骨水泥渗漏、骨水泥分布呈致密型、未使用抗骨质疏松药是术后邻近椎体骨折的可能危险因素;多因素logistic回归分析显示:年龄、骨密度、骨水泥注入量、骨水泥渗漏、骨水泥分布、未使用抗骨质疏松药是PVP术后邻近椎体骨折的高危独立因素。结论年龄越大、低骨密度(T <-3.185 SD)、骨水泥渗漏、骨水泥分布呈致密型、未使用抗骨质疏松药的患者PVP术后发生邻近椎体骨折的风险更大。