摘要
目的探讨老年高血压患者心血管事件的危险因素,为临床制订预防措施提供依据。方法选取2008年1月-2012年12月八一总场医院和儋州市人民医院收治的老年高血压患者2 186例,根据是否发生心血管事件分为心血管事件组(985例)和无心血管事件组(1 201例)。应用单因素分析及多因素Logistic回归分析老年高血压患者心血管事件的危险因素,并应用ROC曲线评价Logistic回归模型的效果。结果心血管事件组与无心血管事件组的性别(男/女:592/393 vs 700/501)、年龄(79.14±10.62 vs 76.38±10.25)差异均无统计学意义(P均>0.05)。在2 186例老年高血压患者中发生心血管事件985例,发生率为45.1%。单因素及多因素分析显示,收缩压[OR(95%CI):2.206(1.1623.207)]、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)[OR(95%CI):4.614(3.8127.506)]、总胆固醇(total cholesterol,TC)[OR(95%CI):2.625(1.3084.035)]、三酰甘油(triglyceride,TG)[OR(95%CI):2.953(1.5374.632)]、尿酸(uric acid,UA)[OR=3.205(95%CI):(1.8645.837)]、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)[OR(95%CI):3.827(2.3166.118)]及同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)[OR(95%CI):6.218(4.36910.813)]是老年高血压患者心血管事件的独立危险因素。ROC曲线评价Logistic回归模型效果,其AUC(95%CI)为0.948(0.8850.993)。结论 LDL、TC、TG、UA、FIB及Hcy水平升高是本组心血管事件的独立危险因素。
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