3D打印技术在心脏起搏器植入术中的应用

作者：刘培健; 孔婉文; 吴坤生; 康峰光; 程小曲

来源：中国实用医药, 2018, 13(34): 7-10.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.34.003

• 3D打印技术
• 3830电极
• 安全性
• 准确率
• 应用

目的探讨3D打印技术在心脏起搏器植入术中的临床应用价值。方法 44例具有心脏起搏器植入指征患者,随机分为3D打印组和对照组,各22例。两组患者均使用美敦力3830主动电极置入右心室中位间隔部, 3D打印组术前进行手术评估及模拟操作,对照组拟选取右心室中位间隔部为电极植入点。比较两组术中手术时间、X线暴露时间、术中出血量及术中和术后1、3个月QRS波时限、心室起搏的阈值、R波振幅、阻抗,并比较两组电极一次性置入率及术后并发症发生情况。结果 3D打印组患者手术时间、X线暴露时间分别为(57.85±15.38)、(32.00±10.13)min,均短于对照组的(66.52±9.93)、(42.99±10.48)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中和术后1、3个月QRS波时限比较,差异无统计学意义(P>0.05), 3D打印组术中、术后1、3个月QRS波时限短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3D打印组电极一次性置入率为95.5%,高于对照组的68.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中和术后1、3个月心室起搏的阈值、R波振幅、阻抗比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均成功置入电极,未发生急性心力衰竭、肺动脉栓塞、电极脱位及心肌穿孔等严重并发症。结论 3D打印技术应用于心脏起搏器植入术中,能提高3830电极置入的准确率及安全性,值得在临床推广。

• 单位
  广州中医药大学顺德医院