摘要

目的:探究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者CT定量与其病情相关性。方法:选取2021年9月—2022年11月暨南大学附属口腔医院收治的稳定期COPD患者52例为病例组,患者均接受肺功能仪与肺部CT检查,并按病情严重程度分为轻度组、中度组、重度组、极重度组。选取同期因各种原因行肺部CT检查的健康体检者52例为对照组。比较病例组与对照组间CT检查肺各项指标的差异;比较轻度、中度、重度、极重度组四组患者肺功能指标、CT下肺各项指标的差异;分析肺功能各项指标和CT下肺各项指标的相关性。结果:病例组CT下支气管平均厚壁、壁面积比值、气管壁厚与气道直径比值均显著高于对照组(P <0.01),且病例组小于-950 HU气肿肺组织占全肺的比例显著高于对照组(P <0.01);病例组52例患者伴随病情程度加重,其肺功能指标用力肺活量(force vital capacity,FVC)占预计值%、一秒钟用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)占预计值%、FEV1%、FEV1%占预计值%、呼气峰流量(peak expiratory flow,PEF)、中段呼气流速(maximum mid-expiratory flow,MMEF)水平呈下降趋势(P <0.05);病例组52例患者伴随病情程度加重,其CT下支气管壁面积比值、气管壁厚与气道直径比值、小于-950 HU气肿肺组织占全肺的比例呈上升趋势(P<0.05)。经分析,CT下支气管壁面积比值、气管壁厚与气道直径比值、小于-950 HU气肿肺组织占全肺的比例与肺功能指标FVC占预计值%、FEV1占预计值%、FEV1%、FEV1%占预计值%、PEF、MMEF均呈负相关(P <0.05)。结论:伴随稳定期COPD患者病情程度加重,其肺功能指标呈下降趋势,而CT下支气管壁面积比值、气管壁厚与气道直径比值呈上升趋势,且进一步分析发现,肺功能指标与CT下支气管壁面积比值、气管壁厚与气道直径比值、小于-950 HU气肿肺组织占全肺的比例呈负性相关。