摘要
目的:探讨肝脏及腹部脂肪定量CT参数在非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)诊断中的应用价值。方法:选取2020年10月—2022年10月江苏省中西医结合医院收治的NAFLD患者70例,根据病情严重程度分为轻度组(n=20)、中度组(n=36)和重度组(n=14);另选取同期50名非NAFLD体检者为对照组。纳入对象均行肝脏及腹部脂肪定量CT检查,测量并比较各组皮下脂肪面积(SAA)、内脏脂肪面积(VAA)、总脂肪面积(TAA)、总肌层面积(SMA)及肝脏与脾脏的CT比值(CTL/S值)指标,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析上述定量CT参数诊断NAFLD的灵敏度、特异度。结果:NAFLD组定量CT参数SAA、VAA、TAA、SMA水平均显著高于对照组,CTL/S值显著低于对照组(P <0.01)。重度NAFLD组定量CT参数SAA、VAA、TAA、SMA水平均显著高于中度组和轻度组,CTL/S值显著低于中度组和轻度组(P <0.01)。ROC曲线分析显示,肝脏及腹部脂肪定量CT参数SAA、VAA、TAA、SMA及CTL/S值诊断NAFLD的最佳截断值分别为107.60 cm2、146.75 cm2、250.62 cm2、228.24 cm2、0.95,灵敏度为77.1%、82.9%、74.3%、67.1%、81.4%,特异度为85.7%、80.0%、90.0%、78.2%、90.0%。结论:肝脏及腹部脂肪定量CT参数在NAFLD诊断中呈现出良好的灵敏度、特异度,可用于NAFLD的诊断和治疗评估。
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单位江苏省中西医结合医院