摘要

目的 探索远程医学教育联合线下辅导在偏远地区住院医师临床胜任力培养中的应用效果。方法 选取偏远地区县医院住院医师和助理医师共46名为研究学员,用随机数字表法分为试验组(n=23)和对照组(n=23)。对照组采用传统的临床带教方法,试验组采用慕课和三甲医院住院医师规范化培训系列讲座及“三基”培训远程继续教育,线下辅导采用小组讨论、教学查房和三级查房。培训结束时采用迷你临床演练评估(Mini-CEX)对住院医师和助理医师的临床胜任力进行评估。问卷调查了解两组师生对相关教学方式的满意度评价。结果 Min-CEX结果显示试验组住院医师在医疗面谈、体格检查、人文关怀、临床判断、组织效能、整体评价6个方面的评分均高于对照组住院医师,差异均有统计学意义(t分别=9.15、6.40、12.46、7.90、6.27、9.74,P均<0.05);试验组助理医师在健康咨询方面评分高于对照组助理医师,差异均有统计学意义(t=4.50,P<0.05)。试验组教师及学员对实施远程教育联合线下辅导的模式和Mini-CEX测评方法的满意度较对照组高(Z分别=3.22、2.44,P均<0.05)。结论 远程医学教育联合线下辅导在提高偏远地区住院医师临床胜任能力取得了较好效果,满意度高。

全文