摘要
目的探讨e-抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎采用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗的疗效。方法回顾性分析2018年12月至2020年1月于深圳市龙华区人民医院感染科门诊和住院的e-抗原阳性慢性乙型肝炎患者80例,根据用药将其分成单药组(n=40)与联合组(n=40),前者采用恩替卡韦分散片治疗,后者联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗,比较两组患者治疗效果、血清学及病毒学应答率,比较两组患者治疗前后的肝功能指标变化情况,记录两组患者出现的不良反应。结果两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组HBV DNA转阴率比较,差异无统计学意义(P> 0.05),联合组HBeAg转阴率及HBe Ag转换率高于单药组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前,两组患者的肝功能指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组ALT、AST及TBIL等指标均低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05),但组间比较差异无统计学意义(P> 0.05);患者用药12周,联合组不良反应发生率均高于单药组,差异有统计学意义(P <0.05);用药48周,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 e-抗原阳性慢性乙型肝炎采用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗较单一恩替卡韦治疗效果相同,均可改善患者肝功能,然而联合治疗患者HBeAg转阴率及HBeAg转换率更高,但其不良反应发生率更高。
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单位深圳市龙华区人民医院