大黄牡丹汤加味对结直肠癌术后患者肠道菌群及Th1/Th2型细胞因子的影响

作者：林庆国; 王天明; 季玉贤; 严万能^*

来源：新中医, 2023, 55(20): 25-30.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2023.20.005

• 结直肠癌
• 腹腔镜术后
• 湿热蕴结证
• 大黄牡丹汤
• 肠道菌群
• 免疫功能
• Th1细胞
• Th2细胞

目的：观察大黄牡丹汤加味对结直肠癌(CRC)湿热蕴结证术后患者肠道菌群及Th1/Th2型细胞因子的影响。方法：选取96例CRC湿热蕴结证患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各48例。2组均行腹腔镜CRC手术，对照组术后给予常规化疗治疗，观察组在对照组基础上给予大黄牡丹汤加味治疗。14 d为1个化疗周期，2组均治疗2个化疗周期。比较2组肠道菌群指标、免疫功能指标、Th1/Th2型细胞因子水平及不良反应发生率。结果：治疗后，2组粪肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌数量均较治疗前降低(P<0.05)，观察组粪肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌数量均高于对照组(P<0.05)。2组大肠杆菌数量均较治疗前升高(P<0.05)，观察组大肠杆菌数量低于对照组(P<0.05)。2组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+值均较治疗前降低(P<0.05)，观察组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+值均高于对照组(P<0.05)。2组血清白细胞介素(IL)-2、干扰素(INF)-γ水平均较治疗前升高(P<0.05)，观察组血清IL-2、INF-γ水平均高于对照组(P<0.05)。2组血清IL-10、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05)，观察组血清IL-10、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率10.42%，低于对照组27.08%(P<0.05)。结论：CRC湿热蕴结证术后应用大黄牡丹汤加味治疗，能改善患者肠道菌群分布，促进机体免疫功能恢复，调节Th1/Th2型细胞因子水平，减少不良反应发生。

• 单位
  舟山医院; 克拉玛依市独山子人民医院