摘要

目的 探讨术后淋巴细胞数与单核细胞数的比值(lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)对接受全麻手术的合并高血压的肺癌患者预后的预测价值。方法 回顾性分析2014年1月至2019年12月在新乡市中心医院进行肺癌全麻手术治疗的高血压患者的临床资料。采用术后LMR值预测患者手术预后的ROC曲线获得LMR的最佳截断值2.14。根据患者术后LMR分为高LMR组(≥2.14,n=67)和低LMR组(<2.14,n=148)。比较患者的临床资料。应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。Logrank检验比较组间总生存(overall survival,OS)和无进展生存(progression-free survival,PFS)差异。应用Cox风险回归模型单因素及多因素分析筛选影响合并高血压的肺癌患者全麻手术生存预后的独立危险因素。结果 多因素分析显示,肿瘤TNM分期、术后LMR和术中出血量均是合并高血压的肺癌患者OS和PFS的独立影响因素(均P<0.05)。低LMR组患者3年和5年OS率分别为68.8%和45.4%,而高LMR组分别为86.0%和71.3%。低LMR组患者3年和5年PFS率分别为59.6%和35.8%,而高LMR组分别为78.3%和69.6%。两组患者OS及PFS比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 术后LMR对行全麻手术的合并高血压的肺癌患者的生存有预测价值。

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