摘要
目的研究全身麻醉复合罗哌卡因腹横肌神经阻滞在结直肠癌根治术中的应用效果及对患者应激功能指标的影响。方法将2018年1月至2020年1月接受结直肠癌根治术治疗的患者85例纳入研究。将其根据随机数字表法分作观察组42例和对照组43例。对照组予以全麻处理,观察组复合罗哌卡因腹横肌神经阻滞。分析2组术后不同时间点的疼痛、舒适度,手术前后应激功能指标以及炎性因子水平,不良反应发生情况等方面的差异。结果观察组术后4 h、8 h、12 h、24 h时VAS评分均低于对照组,而上述各时间点的BSC评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后2 h、24 h时观察组皮质醇以及肾上腺素水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组及对照组在恶心呕吐、呼吸抑制、尿潴留以及术后谵妄发生率方面比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。术后2 h、24 h时观察组血清IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论全麻复合罗哌卡因腹横肌神经阻滞在结直肠癌根治术中的镇痛效果显著,有利于减轻患者的应激反应以及炎性反应,安全性较好,值得临床推广应用。
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单位中国人民解放军空军军医大学; 唐都医院