经皮旋转扩张气管切开术安全性的大宗病例研究

作者：翟翔; 张金玲; 何京川; 刘钢

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2018, 32(03): 176-178.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2018.03.004

• 气管切开术
• 微创
• 并发症

目的:通过分析大宗病例研究经皮旋转扩张气管切开术(PDT)的安全性。方法:回顾性分析1 200例行PDT和326例行传统的气管切开术(TT)患者的临床资料,统计分析术后并发症情况。进行PDT和TT两组随机对照试验,每组80例,统计手术中情况(包括手术时间、术中出血量和切口大小)以及术后并发症情况,采用SPSS 17.0软件进行数据分析。结果:(1)随机对照研究:2组患者术中出血量、切口大小和手术时间比较差异均有统计学意义;术后出血例数和并发症总数比较差异均有统计学意义(均P<0.05),肉芽形成、切口感染和皮下气肿比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)大样本研究:术后出血、术后感染、皮下气肿及并发症总数差异均有统计学意义(均P<0.05),气管内肉芽形成无明显差异(P>0.05)。结论:本研究通过大样本和随机对照研究进一步验证PDT是一种快速建立长久人工气道的安全方法,符合现代微创的手术发展方向。PDT不仅手术操作时间短,技术易于掌握,而且安全可靠。对于需行气管切开术的危重症患者,如无明显手术禁忌证,可以首先选择PDT,在熟练掌握了其操作技巧后,成功率和安全性都很高。

• 单位
  天津市环湖医院