超声引导脊神经后支阻滞对腰椎关节突关节源性慢性腰痛疗效的临床研究

作者：张浩; 王杨; 成荣君^*; 曲晨; 张雅萍; 孙运强

来源：颈腰痛杂志, 2021, 42(01): 85-87.

• 超声
• 关节突关节
• 慢性腰痛
• 脊神经后内侧支
• 神经阻滞

目的探讨超声引导下腰椎脊神经后支阻滞治疗腰椎关节突关节源性慢性腰痛的疗效。方法选取2017年7月～2018年7月于本科收治的腰椎关节突关节源性慢性腰痛患者80例,按随机数字表法分为两组:超声组40例,在超声引导下行脊神经后支阻滞治疗;对照组40例,口服药物+物理治疗。于治疗前后,对两组患者的相关指标进行评价和分组比较。结果治疗后两组各时点VAS评分、ODI评分均较治疗前显著降低(P<0.05),组间比较,超声组较对照组的VAS评分和ODI评分下降程度更为显著(P<0.05)。治疗后4周,两组TNF-α和IL-1β水平较治疗前均显著降低(P<0.05),且超声组显著低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,超声组治疗前后的TNF-α与VAS评分均呈正相关性(r=0.435、0.342,P<0.05); IL-1β与VAS评分亦呈正相关性(r=0.375、0.358,P<0.05)。超声组优良率、总有效率分别为85.0%、95.0%,分别高于对照组的57.5%和80.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。操作过程中,未发生穿刺针误入腹腔、胸腔、内脏或血管等并发症情况。结论超声引导下腰椎脊神经后支阻滞治疗腰椎关节突关节源性慢性腰痛的疗效确切,可有效降低患者炎症因子水平。