摘要

<正>随着基本医疗保险制度覆盖全民,医保基金支付占绝大多数医院收入的大部分,因此,医保政策越来越受到医院的重视,医院对医保管理部门越来越重视,医院医保办犹如医保基金与医院的二传手,既连接医保经办机构,也成为医保经办机构在定点医院落实政策的重要渠道,医院医保办承担越来越重要的作用。然而,医院医保管理尚属于一门新兴专业,其理论体系和实务操作规范均不成熟,且在我国公立医疗体系的特殊环境下,医院医保管理面临着诸多问题,例如:功能定位不明确、机构设置欠合理、工作人员职业前景不清晰等。