摘要
目的探讨煤矿接矽尘工人血清中总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAC)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1, TGF-β1)表达水平与矽肺的相关性。方法采用限制性三次样条(restricted cubic spline,RCS)结合Logistics回归,分析随机选取的137例煤矿工人(接尘组)和94例壹期矽肺患者(病例组)血清中TAC与TGF-β1的剂量-效应关系及其对矽肺发病的影响。结果 TAC、TGF-β1、年龄及吸烟在接尘组和病例组之间差异有统计学意义(P<0.05);接尘组血清TAC水平工龄11~20年组高于1~10年组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组血清TGF-β1水平工龄11~20年组低于1~10年、21~38年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。RCS模型分析结果显示,接尘组和病例组TAC、TGF-β1水平间均存在相关性,且在接尘组中两者呈非线性关系(总体关联性检验χ2=8.010,P=0.046和χ2=7.870,P=0.049;非线性检验χ2=6.580,P=0.037和χ2=3.340,P=0.188)。多因素分析显示,调整潜在混杂因素后(年龄、文化程度、接尘工龄、开始接尘年龄和吸烟),TGF-β1与矽肺发病风险升高有关(OR=1.022,95%CI 1.006~1.039),TAC与矽肺发病风险降低有关(OR=0.897,95%CI 0.847~0.951)。结论煤矿接尘工人及矽肺患者血清TAC、TGF-β1含量与矽肺相关。
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