体检人群甲状腺实质回声异常与甲状腺功能演变的关联研究

作者：靳育静; 高鹰; 苏海燕; 尤俊方; 孙绍梅; 张卿^*

来源：中华健康管理学杂志, 2023, 17(12).

• 甲状腺
• 体格检查
• 甲状腺实质回声
• 甲状腺功能

目的探讨体检人群甲状腺实质回声异常与甲状腺功能演变之间的关系。方法本研究为队列研究, 选取2017年1至12月在天津医科大学总医院健康管理中心完成甲状腺彩超和甲状腺功能检查且符合纳入、排除标准的受检者为研究对象, 收集其年龄、性别、吸烟史、饮酒史、个人疾病史等资料以及甲状腺功能复检信息, 随访期间发生甲状腺功能异常则随访截止, 或至随访结束。评估甲状腺功能异常的累积发病率及发病密度。采用Cox回归模型分析甲状腺实质回声异常与甲状腺功能演变的关系。结果本研究共纳入6 754例, 年龄为(45.80±12.12)岁, 女性占42.7%。平均随访时间1.82年, 累积随访12 263人年。随访期间新发甲状腺功能异常154例, 累积发病率为2.28%(95%CI:1.94%～2.66%), 发病密度为12.56/1 000人年(95%CI:10.66/1 000人年～14.69/1 000人年)。多因素调整的Cox回归分析结果显示, 甲状腺实质回声异常者发生单纯促甲状腺素异常风险与甲状腺功能异常风险均显著增加, HR(95%CI)分别为3.09(2.02～4.73)和2.92(1.96～4.33), 均P<0.001。分层分析显示, 除体重指数<18.5 kg/m2、目前吸烟、目前饮酒外, 其他分层因素显示甲状腺实质回声异常者发生甲状腺功能异常风险均明显增加。结论甲状腺实质回声异常是甲状腺功能异常演变的重要危险因素, 应重视甲状腺功能的持续监测。

• 单位
  天津医科大学总医院