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摘要
目的 研究脑血管造影数字化三维重建(3D-DSA)联合Smart Mask技术应用于颅内动脉瘤栓塞微创诊疗的术前、术中评估及栓塞微创诊疗过程中的应用价值。方法 采用前瞻性研究的方法，连续收集2019年1月至2020年6月右江民族医学院附属医院神经外科收治的59例颅内动脉瘤行血管栓塞微创诊疗的患者为对象，患者均采取常规治疗，行数字化三维重建+Smart Mask技术的31例患者为研究组，行数字化三维重建+常规路径图的28例患者为对照组。观察两组性别、年龄、瘤体大小、瘤体位置、破裂动脉瘤例数、PHASES评分、术前Hunt-Hess分级、术中对比剂用量、X线曝光量、手术时间、术中Raymond分级及术后康复情况等相关指标。结果 使用Smart Mask技术的研究组和对照组在性别(P=0.763)、年龄(P=0.901)、瘤体大小(P=0.069)、瘤体位置(P=0.314)、破裂动脉瘤例数(P=0.964)、PHASES评分(P=0.314)、术前Hunt-Hess分级(P=0.945)、术中Raymond分级(P=0.600)、改良Rankin量表(mRS)评分(P=0.883)等方面差异无统计学意义(P>0.05)。而使用Smart Mask技术的研究组手术时间短于对照组，X线曝光量、对比剂用量少于对照组(P均<0.01)。结论 在血管内治疗过程中运用Smart Mask技术可以有效缩短手术时间，减少X线辐射量和对比剂的用量，降低手术过程中的风险。Smart Mask技术与常规路径图在瘤体栓塞效果上无明显差异，但对于患者术后远期预后的影响仍需要进一步的临床观察与研究。
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