二甲双胍联合格列美脲治疗非酒精性脂肪肝合并2型糖尿病肥胖患者的效果观察

作者：张蕾; 柯瑞琼; 欧阳灿晖; 廖跃光; 黄才斌

来源：中国当代医药, 2016, 23(20): 132-134.

• 二甲双胍
• 格列美脲
• 肥胖
• 2型糖尿病
• 非酒精性脂肪肝病

目的探讨二甲双胍联合格列美脲治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)肥胖患者的临床疗效。方法选取2014年4月2015年6月本院诊断的62例非酒精性脂肪肝合并肥胖的2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为A组(30例)和B组(32例)。在给予二甲双胍治疗的基础上,A组给予格列美脲,B组给予吡格列酮治疗。比较两组治疗前后的肝功能、血糖、血脂、体质指数(BMI)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)的变化及不良反应发生情况。结果两组治疗后的ALT、AST、TC、TG、LDL-C、BMI、FPG、2 h PG、Hb A1c、HOMA-IR水平显著低于治疗前,FINS、HOMA-βF水平显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后的HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组治疗后的Hb A1c、2 h PG及BMI水平显著低于B组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生的严重的不良反应。结论二甲双胍联合格列美脲或吡格列酮治疗肥胖型T2MD合并NAFLD均可显著改善糖脂代谢异常、降酶和减低胰岛素抵抗,但二甲双胍联合格列美脲改善血糖的效果更优,可作为治疗T2MD合并NAFLD的患者有效方案。

• 单位
  赣南医学院第一附属医院