区域卫生协同发展评价指标构建

作者：史晓晓; 石建伟; 金花; 张倩倩; 于德华^*

来源：中国全科医学, 2023, 26(25): 3153-3169.

• 区域卫生协同发展
• 社区卫生服务
• 结果评价,卫生保健
• 健康不平等
• 指标体系

背景 区域卫生协同发展通过构建结构合理、功能到位的区域协同体以提供连续性医疗服务，并通过充分开展资源整合和信息共享，发挥区域内医疗中心和社区卫生服务中心的服务特色和专长，可真正起到优化资源配置的目的。现存区域卫生协同发展评价指标以结果 类为主，相对单一，缺乏系统性，需开展相关研究，填补该领域缺陷。目的 本研究拟构建区域卫生协同发展评价指标体系，为区域协同发展能力评价提供科学依据。方法 通过文献分析、半结构化访谈等研究方法 收集区域卫生协同发展要素，初步构建评价指标体系。随后选取上海市熟悉区域卫生协同的相关专家（来自全科医学、医学教育、行政管理、公共卫生管理领域）19名作为函询对象，于2020年12月至2021年3月运用德尔菲法对其进行两轮函询，并采用层次分析法评价各级指标权重、检验各级指标逻辑一致性，最终确立区域卫生协同发展的评价指标体系。结果 两轮专家函询问卷的有效回收率分别为95.0%、100.0%，专家权威系数分别为0.87、0.92。初步构建的区域卫生协同发展指标体系由4个一级指标、12个二级指标和31个三级指标构成。4个一级指标的权重分别为0.387、0.296、0.187、0.130。各层级指标的一致性比率均<0.100。结论 初步构建的区域卫生协同发展评价指标体系具有较强的科学性和实用性，可以发现服务于社区卫生服务中心的协同模式的问题与不足，为下一步指导区域模式实践工作奠定理论及实践基础。

• 单位
  上海交通大学; 公共卫生学院; 上海市杨浦区中心医院