摘要
目的 分析河北省邯郸市两起麻疹家庭聚集性疫情的特征。方法 采集患者血清标本和急性期咽拭子标本,分别进行麻疹IgM和Ig G抗体亲和力检测及病毒分离培养。提取分离的麻疹病毒RNA,采用RT-PCR法扩增麻疹病毒核蛋白(N)基因羧基末端450个核苷酸序列,用Mega 6.0软件和麻疹病毒标准株参考序列构建亲缘性关系树,确定分离株的基因型。结果 两起疫情共确诊麻疹病例5例,每起均出现了二代病例。其中1例病例有两剂次麻疹类疫苗免疫史,麻疹Ig G相对亲和力指数(relative avidity index,RAI)<40%,属于原发性免疫失败。5例病例咽拭子标本经基因亲缘性关系分析,均为D8基因型麻疹病毒;5株病毒序列与D8基因型参考株(D8-Manchester.UNK/30.94)的核苷酸和氨基酸同源性较高,分别为98.4%~98.6%和97.3%,与中国本土H1基因型参考株核苷酸和氨基酸同源性较低,分别为92.8%~93.1%和93.3%,与同时期流行于东南亚地区的D8基因型核苷酸和氨基酸同源性均为100.0%。结论 引起两起家庭聚集性疫情的麻疹病毒为D8基因型,经直接或间接接触传播。积极开展应急接种能够避免更广泛的传播。
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单位河北省疾病预防控制中心; 河北医科大学第一医院